肝斑是什麼？肝斑跟肝不好有關嗎？臉上出現肝斑原因為何？肝斑長怎樣？本篇將帶您了解肝斑知識、肝斑成因，帶您看肝斑照片、分享 4 大預防肝斑與 5 大肝斑治療方式，最後告訴您想認識肝斑治療推薦看哪個網站！
一、肝斑是什麼？肝不好的人才會有肝斑嗎？
相信許多人看見肝斑一詞心中難免會冒出「什麼是肝斑？跟肝不好有關係嗎？」以下就帶大家來了解何謂肝斑。
肝斑（Melasma）是一種常見的後天性色素疾病，肝斑特徵是皮膚上出現黃褐色或黑褐色的斑點。儘管名稱中包含「肝」一詞，但與肝臟功能或健康其實並沒有關係，名稱由來純粹是因為這種斑點的色澤與肝臟相近，所以才會叫做「肝斑」。
二、導致肝斑原因為何？8 大潛在肝斑成因一次看！
肝斑較常發生於有色人種當中，如亞洲、非洲和西班牙裔人。不論男女皆有可能罹患，但根據「澳洲期刊內容」指出女性出現肝斑的機率相對較高，尤其因為女性賀爾蒙變化的關係，年過 30 歲的女性或孕婦更容易出現肝斑。
肝斑的成因複雜，主要源自皮膚的發炎，進而刺激黑色素的生成和沉積。然而，目前尚未有明確的研究能夠證實絕對的肝斑形成原因。
綜合國外「英國皮膚病學雜誌研究」、「BMC 醫學基因研究」、「色素細胞黑色素瘤研究」、「澳洲醫學雜誌」等專業資訊，整理出以下 8 種潛在肝斑的形成原因。
肝斑形成潛在原因 1：情緒和壓力
情緒和壓力的變化、抗憂鬱／抗焦慮藥物的使用被認為可能與肝斑的形成有關。長期處於高度焦慮或壓力的狀態可能對內分泌系統產生影響，進而影響皮膚的色素沉澱。
肝斑形成潛在原因 2：荷爾蒙失調
作息不正常日夜顛倒、懷孕、停經或使用口服避孕藥等情況，皆可能導致荷爾蒙有所變化、失調，進而引發肝斑的症狀。
肝斑形成潛在原因 3：日曬、紫外線
根據「國際環境研究公共衛生雜誌」指出，肝斑的形成與皮膚照到光導致老化、黑色素細胞的活化生成和堆積、位於「皮膚最外層的表皮層」與「含有汗腺、毛囊、血管、神經，感受溫度、痛、癢的真皮層」之間基底膜損傷較有關。
肝斑形成潛在原因 4：家族史
遺傳因素有可能會影響皮膚中黑色素細胞的活性，導致肌膚對紫外線較敏感，進而引發肝斑的形成。因此如果家族中有人患有肝斑，那麼可能更容易出現這種情況。
肝斑形成潛在原因 5：化妝品與保養品使用不當
使用不當的化妝品和保養品也可能影響到肝斑的形成，若過度進行去角質可能引起皮膚過敏或刺激、使用防曬係數不足的防曬用品等，皆容易導致色素沉積。
肝斑形成潛在原因 6：藥物影響
特定藥物，如抗癲癇藥、避孕藥、雌激素，或是容易使皮膚有光敏感性的藥物，如利尿劑、A 酸、降血糖藥等，都可能影響內分泌系統或直接對皮膚產生影響，導致色素沉澱。
肝斑形成潛在原因 7：甲狀腺功能失調
根據 J Cosmet Dermatol 雜誌的研究評估，當身體甲狀腺功能異常，無論是甲狀腺亢進或低下，患者出現肝斑的盛行率顯著增加，顯示甲狀腺問題也是造成肝斑的可能因素。
肝斑形成潛在原因 8：懷孕
馬偕紀念醫院皮膚科與 Cleveland Clinic 衛教分享，由於孕婦體內雌激素和黃體酮的劇烈變化，經常會導致皮膚產生黑色素，除了可能導致肝斑發生，也可能惡化既有的色素沉澱問題。
聰明的您或許已經留意到，一些日常生活習慣，例如長時間的壓力和不規律的作息，可能是引發肝斑的原因之一。這些因素有時候還可能相互影響，進而加劇肝斑問題。倘若身上出現不明斑點，建議即時尋求專業醫師協助。
三、如何分辨是否為肝斑？肝斑長怎樣？
（一）4 大肝斑特徵助您分辨肝斑
當皮膚出現不明斑點時，許多人可能難以判斷是否為肝斑。以下以 4 張肝斑照片呈現不同特徵。
- 呈現黃褐色、暗褐色或灰藍色
- 形狀不規則
- 斑點於臉部左右的位置對稱
- 邊界模糊、不清楚
（二）常見肝斑位置
如上文所提及，日曬、紫外線同為導致肝斑出現原因，太陽照射到的部位都有可能出現肝斑，因此不只是臉上會出現肝斑，身體和手臂也有可能出現肝斑，以下為肝斑常見位置。
- 顴骨和臉部兩頰
- 眼尾、上眼皮
- 額頭
- 前臂
此處也要提醒大家，鑒於肝斑形成的原因相當複雜，在識別肝斑時，除了注意這些特徵、部位外，仍然建議尋求皮膚專科醫師專業的知識與儀器檢驗，以確保正確的診斷和適當的治療。
四、肝斑能預防嗎？4 大預防肝斑、保養方法報你知！
1. 積極防曬
肝斑的發生與皮膚黑色素活性增加有關，而紫外線是促使黑色素生成的主要元兇之一。因此，「積極防曬」是預防肝斑的重要步驟之一。以下是一些實用的防曬建議，有助於降低肝斑形成的風險。
- 使用防曬效能高的產品、定時補擦：選擇曬紅係數（SPF）30 以上、防護等級（PA）3 個 +++ 以上的防曬產品，以抵禦造成肌膚曬紅、曬傷的 UVB，以及導致肌膚曬黑、曬老的 UVA，並每隔 2～3 小時重新塗抹防曬產品，確保持續有效地防禦紫外線，降低肝斑形成的風險。
- 物理性防曬： 在外出時，可以使用陽傘、穿防曬外套、戴大帽沿的防曬帽或袖套等物理遮蓋物，能有效地阻隔陽光中的紫外線，減少對皮膚的不利影響。
- 避免陽光直射：除了使用防曬產品，還應該避免長時間暴露在陽光下。
2. 維持正常作息
長時間的熬夜可能導致身體內分泌、荷爾蒙失調，而每晚維持 7～9 小時的充足睡眠，有助於促進身體的修復和新陳代謝，進而減少肝斑發生的風險。
3. 預防肝斑食療方式
想預防肝斑吃什麼比較好？
- 含維生素 C 食物：建議優先挑選含有維生素 C 的食物，如柳丁、木瓜、奇異果、芭樂、花椰菜、苦瓜以及綠色蔬菜等，維生素 C 能阻斷黑色素生成，進而預防黑斑。除此之外，也能修復因紫外線照射而受到傷害的皮膚，促進流失的膠原蛋白生成，防止皮膚老化。
- 含維生素 E 食物：同樣建議增加含有維生素 E 食物的攝取，如花生、葵花子、花椰菜、番茄、菠菜等，原因是維生素 E 能預防黑斑生成，並強化皮膚的防護機制。
- 含維生素 A 食物：可多攝取含維生素 A 的食物，例如胡蘿蔔、雞肝、甜椒、地瓜、菠菜等深綠色蔬菜，維生素 A 不僅能維持皮膚組織健康，幫助肌膚保濕延緩衰老，還可以修復受損的皮膚，促使細胞更新。
- 含 Omega-3 不飽和脂肪酸食物：建議多吃含有 Omega-3 脂肪酸的食物，如鮪魚、鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚、白帶魚等，原因 Omega-3 有助於維持皮膚健康，保持細胞膜的完整性，並保護皮膚免受紫外線傷害。
肝斑不能吃什麼？有哪些容易導致肝斑的飲食禁忌？
- 避免光敏感食物：建議避免讓皮膚對紫外線敏感度變高的「光敏感食物」，如香菜、芹菜、九層塔、檸檬等，以降低肝斑形成的機率。
- 少吃油炸類、含糖量高的食物：亦建議調整飲食習慣，減少攝取油炸和高含糖食物。這樣的飲食改變不僅能有效減輕身體負擔，同時有助於降低引起體內發炎反應的可能性、進而幫助維持皮膚良好狀態。
4. 預防肝斑保養品
前面提到了肝斑的形成與黑色素有關，在保養品的選擇上要特別留意，避免使用含汞或香精等成分，可透過使用含有「保濕」功能的保養品、保濕修復霜等，來幫助淡化黑色素、降低肝斑出現的機率。
五、肝斑治療方式一覽
「肝斑有得治嗎？肝斑會消失嗎？」，這是許多人在面對肝斑問題常有的疑惑。然而，在科技不斷進步的今天，依照治療的方便程度，可將肝斑治療分為基本的「藥膏塗抹」、較進階的「口服用藥、中醫調理」，最後是高階的「雷射、電波療程」，以下分別為大家介紹。
基本肝斑治療：肝斑藥膏
根據「國際環境研究公共衛生雜誌」、「加州舊金山 Cureus 研究期刊」，苯二酚、杜鵑花酸（Azelaic Acid）、A酸等成分被證實對改善和治療肝斑有一定的效果。因此，建議會推薦選擇以下 2 大類肝斑藥膏，以充分發揮這些成分的優勢：
- 三合一藥膏：三合一藥膏對於肝斑有治療作用，原因是其含有對苯二酚、外用類固醇、外用A酸等成分。這種組合能夠協同作用，對苯二酚有助於淡化色斑，外用類固醇則能夠減輕炎症反應，外用 A酸則有助於細胞的新陳代謝，進而促進皮膚的再生。這種綜合治療方式有望在多個層面改善肝斑的形成，提高治療效果。
- 杜鵑花酸藥膏：杜鵑花酸藥膏對於肝斑有治療作用，原因是其含有能夠抑制酪氨酸酶活性的成分，這有助於減少異常黑色素細胞的形成。同時，杜鵑花酸也具有抗炎特性，有助於緩解皮膚炎症，進而治療肝斑。
進階肝斑治療：口服用藥
根據「臨床美容皮膚科雜誌」、「台北大學、台北市立醫院和國立台灣大學共同研究結果」，口服傳明酸（Tranexamic Acid）可抑制黑色素細胞活性、治療肝斑，不過會同時出現胃腸道刺激不適和月經量減少問題。
此外，在研究中也有顯示研究對象在停止口服後的 2 個月內出現復發情形，因此還是建議尋求專業醫師幫助、搭配其他治療方式較有效。
進階肝斑治療：中醫治療
在中醫醫學中，主要認為肝斑的形成是因為生活壓力大、更年期與懷孕前後，導致肝腎鬱結、陰虛，而中醫主要治療肝斑的方式為透過「針灸」，根據「華人研究」顯示，針灸能幫助平衡氧化和抗氧化功能、改善血液流動性、調節性荷爾蒙，進而幫助膚色恢復良好狀態。
高階肝斑治療：皮秒雷射
肝斑打雷射的核心原理為透過光震波，將較大的黑色素粒子細緻地粉碎成微小的粉塵，使其變小、能夠被人體快速代謝。同時激發膠原蛋白的生成，以達到有效清除黑色素的效果。
值得強調的是，肝斑皮秒雷射治療的根本原理是將皮膚細胞中的黑色素擊碎，使其快速淡化，這也代表雷射治療其實是無法從根本阻止黑色素的再生，僅能提供一時的改善。此外，肝斑中的黑色素細胞對雷射的能量非常敏感、容易出現「過度反應」，很容易導致肝斑反黑、反白、變得更明顯。
高階肝斑治療：矽谷電波X
肝斑治療難度高，若沒從基底開始修復完全，很容易出現治標不治本、「肝斑復發」問題，且使用高能量會造成「肌膚黑色素活躍」而造成反效果。
矽谷電波X 以「從肌底養膚」的概念為基礎，屬於溫和養膚的電波，透過獨特的「脈衝式能量輸出」技術，以較為溫和而短暫的方式釋放電波，使其能夠自動流向皮膚中導電性較高的區域，包括皮下 0.3mm 的基底膜、血管與纖維母細胞。
其中「修復基底膜在治療肝斑中極度重要」，基底膜的破損或變薄對肝斑的形成和皮膚健康有著重大影響，如同屋頂破洞沒有修繕完全，只要肌膚受到上述潛在原因刺激肝斑就會再次出現。而維持穩固健康的基底膜能夠幫助肌膚維持良好的支撐效果，使其不會塌陷顯老；亦能維持肌膚的防禦力，降低肌膚受到紫外線、藥物等刺激，達到透過電波治療肝斑效果。
此外，纖維母細胞則是與「傷口癒合、維持肌膚彈性的膠原蛋白生成、保存肌膚水分的玻尿酸生成」息息相關，能夠幫助對抗肌膚老化、維持Q彈良好狀態。
以下加碼為大家介紹矽谷電波X 優勢：
- 全方位養膚 8 種治療模式，修復基底膜，色素、凹疤等肌膚問題皆能改善，幫助養好肌膚的底。
- 雙模式電波模式，打造多層次與不同強度的客製化治療。
- 國內外安全認證、研究證實，用於治療多種適應症給患者最安心的治療。
- 創新非絕緣針的「整根放電加熱優勢」，一次療程涵蓋全真皮層，不造成表皮受熱反黑、副作用。
- 獨創 0.3mm 基底修復技術，精準直搗基底膜，且幾乎不出血結痂、術後照護容易，低修復期、隔天可上妝。
延伸閱讀：為什麼矽谷電波養膚效果好？與皮秒雷射的差異在哪呢？
六、專業肝斑治療推薦知識網站—電音波學院
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